Како да се направи трахеостомија (со илустрации)

Тростомијата може да биде прилично комплицирана постапка не само за пациентот, туку и за нега на домови (членови на семејството на пациентите или професионалните здравствени работници). Така, многу е важно некои основни концепти да бидат јасно поставени и обезбедени мазна насока за подобрување на здравјето на пациентот. Ние ќе погледнеме како да се лекуваме и како да се справиме со трахеостомијата по операцијата, а исто така и за оваа постапка и за која е направена, почнувајќи од чекор 1 подолу.

Чекори

Дел 1 од 4:

Вшмукување цевка

Еден. Собери ги потребните материјали. Всисната цевка е важна затоа што помага да се задржи слободен респираторен тракт, и затоа му овозможува на пациентот да дише преку респираторниот тракт. Недостатокот на доволна санитација е главната причина за инфекција кај луѓе со трахеостомичка цевка. Тоа е она што ви треба:

Машината за вшмукување
Вшмукување катетри (големина 14 и 16 се користат за возрасни)
Стерилни латекс ракавици
Нормален солен раствор
Подготвен нормален солен или 5 ml шприц
Чиста сад исполнета со вода од под чешмата

Сликата со наслов Изврши трахеостомија ЧЕКОР 2

2. Ако сакате, можете да го користите вашиот сопствен раствор. Нормалниот солен раствор може да биде погребан во цевката за трахеостоми за да додаде влажно трахеоронхијално дрво и да се стимулира кашлица. Влагата помага да се ослабне изборот, така што тие се вовлечени, а кашлицата е важна за да се искачи слуз и може да биде цицање. За пациенти кои се куќи во трахеостомичка цевка, соленот, исто така, може да се подготви дома. Еве како:

Се вари 220 гр вода пет минути.

Додадете 1 лажичка (5 g) јодирана сол за готвење во вода што врие

Темелно измешајте го решението

Чувајте решение во чист затворен контејнер

Дајте му време целосно да се излади

Променете го решението секој ден

Сликата со наслов Изврши трахеостомија ЧЕКОР 3

3. Миј ги рацете. Медицинската сестра мора да ги мие рацете пред и по трахеостомијата. Тоа ќе ја заштити и самата медицинска сестра и пациентот од инфекција со инфекции. Правилно перење на рацете:

Топла вода, сапунска пена користејќи антибактериски сапун и чистење - бидете сигурни дека целосно ја чистите целата површина на рацете. Треба да се земе 10-20 секунди.

Рок топла вода

Суви раце со помош на хартиена крпа или чиста крпа

Затворете го кран преку хартија или ткаенина. Мора да се направи за да се избегне контаминација на рацете за површината на кран.

Сликата со наслов Изврши трахеостомија Чекор 4

4. Подгответе го и проверете го катетерот. Вкусот мора внимателно да се отвори. Обидете се да не го допирате врвот на катетерот. Контрола на дупката лоцирана на крајот на катетерот, со палец. Катетерот е прикачен на цевката што е на машината за вшмукување.

Тешката машина мора да биде вклучена и тестирана преку катетерот на можноста за вшмукување. Ова може да се направи со поставување на палецот на пристаништето катетер и влезот.

Сликата под наслов Изврши трахеостомија ЧЕКОР 5

Пет. Подготви пациенти ifysiолошки раствор. Бидете сигурни дека рамениците на пациентот и главата малку подигната. Пациентот мора да биде погоден за време на оваа постапка. Нека направи 3 - 4 длабок здив.

Веднаш штом пациентот е погодно лоциран, внесете 3-5 ml солен раствор во цевката на трахеостомијата. Тоа ќе помогне да се стимулира кашлица и да додаде влага. Нормалниот раствор за солен раствор треба да се користи редовно вшмукување време за да се спречи формирање на дебели и големи мукуски приклучоци.

Физиолошкото решение треба да биде погребано неколку пати варира на износот во зависност од лицето и обемот на.

Медицинската сестра треба да ја набљудува бојата, миризбата и исходот, бидејќи тие ќе предупредат за можната инфекција.

Сликата со наслов Изврши трахеостомија Чекор 6

6. Ставете го катетерот. Катетерот е нежно поставен во цевката на трахеостомијата додека пациентот не почне да кашла или додека не застане и не може да продолжи. Мора да се внесе во цевката до длабочина од 10 до 12 см. Природната крива на катетерот мора да одговара на кривата на цевката.

Катетерот треба да држи малку, пред да започне вшмукување. Значи пациентот треба да биде малку поудобно.

Сликата со наслов Изврши трахеостомија ЧЕКОР 7

7. Примени вшмукување. Вшмукување е направено со контролирање на дупката со прст за време на отстранувањето на катетерот со бавно кружно движење. Вшмукување не треба да се врши подолго од едно лице е во состојба да ги одложи дишењето - експписот, не треба да трае повеќе од 10 секунди.

Сликата со наслов Изврши трахеостомија ЧЕКОР 8

осум. Нека пациентот да добие кислород. Пациентот мора да направи 3-4 бавни длабоки вдишувања. Тоа ќе покаже колку долго катетерот треба да се остави во дупката на трахеостомијата. Пациентот треба да добие кислород по секое вшмукување или треба да му даде време колку што е потребен пациентот.

Со помош на катетер преку празнење цевка влезе во водата во садот. Ако завршиш, можеш да го отстраниш катетер.

Сликата со наслов Изврши трахеостомија ЧЕКОР 9

Девет. Повторете го процесот по потреба. Катетерот може повторно да се вметне и постапката може да се повтори во зависност од износот на селекција во респираторниот тракт. Вшмукување мора да се повтори додека респираторниот тракт не се ослободи од слуз / секрети.

По вшмукувањето, кислородот се враќа на ниво кое беше пред постапката.

Катетер може да се извлече од цевката. Цм. Следен дел за подетални информации.

Дел 2 од 4:

Чистење на цевката

Еден. Собери материјали. Важно е да ги задржите цевките чисти и слободни од слуз и надворешни честички. Препорачливо е да се исчистат цевките најмалку два пати на ден, еднаш наутро и еднаш во вечерните часови. Сепак, толку почесто, толку подобро. Еве што ви треба:

Стерилен физиолошки / солен раствор за вода (може да биде домашна)
Разреден водород пероксид (½ дел од водата, измешан со ½ дел од хидроген пероксид)
Мали чисти чинии
Малку тенка четка

Сликата со наслов Изврши трахеостомија ЧЕКОР 11

2. Миј ги рацете. Многу е важно да ги измиете рацете од микроби и нечистотија. Ова ќе помогне да се спречи каква било инфекција поради нехигиерна грижа.

Правилна процедура за перење на раце дискутирана погоре. Најважно е да се запамети е да се користи мек сапун, пена и суви раце со чиста сува салфетка.

Сликата со наслов Изврши трахеостомија Чекор 12

3. Влажна цевка. Во една чаша, ставете раствор на хидроген пероксид (пероксид разредена со половина вода), истурете го стерилниот солен раствор на друга сад. Внимателно отстранете ја внатрешната цевка, внимателно држејќи ја садот.

Ставете ја цевката во чаша со раствор на хидроген пероксид и оставете го тоа да биде целосно натопена додека кората и честичките на цевката не се софистицирани и нема да бидат отстранети.

Сликата со наслов Изврши трахеостомија ЧЕКОР 13

4. Започнете со чистење на цевката. Со тенка четка, исчистете го внатре и надвор, обезбедувајќи отстранување на сите честички на слуз и сите други елементи. Бидете внимателни не притиснете и не користете груба четка, бидејќи ова може да ја оштети цевката.

Откако ќе го исчистите телефонот, ставете го во раствор на солени или стерилен сад со солена вода најмалку 5-10 минути.

Сликата со наслов Изврши трахеостомија ЧЕКОР 14

Пет. Ставете ја цевката назад во дупката на трахеостомијата. Сега внимателно вметнете ја цевката назад во влезот на трахеостомијата, додека држејќи ја плочката на грлото на матката. Свртете ја внатрешната цевка додека не влезе во место. Можете внимателно да ја повлечете цевката напред за да бидете сигурни дека внатрешната цевка е вметната на самото место.

Успешно ја комплетира процедурата за чистење. Изведување на ова, како што веќе беше споменато, најмалку 2 пати на ден, со тоа секреција и пациентот од несакани последици. Како што секогаш зборуваше во областа на медицината, "Превенцијата е подобра од третманот".

Дел 3 од 4:

Чистење дупка

Еден. Оцени го состојбата на отворањето. Секој пат треба да се провери по цицање за знаци на инфекција и да се провери состојбата на кожата. Ако постојат симптоми на болеста (или нешто сомнително), веднаш консултирајте се со лекар.

Сликата со наслов Изврши трахеостомија Чекор 16

2. Исчистете ја антисептичната област. Треба да ја исчистите платформата со стерилен антисептик, како што е бетадин маст. Дупката мора да се исчисти со кружни движења, почнувајќи од 12 часа и следење на позиција 3 часа.

Тогаш игралиштето е расчистено од новата газа натопена во антисептик од положбата од 12 часа до позиција 9 часа.

За чистење на долната половина од дупката, новата газа избрише почнувајќи од позицијата од 3 часа и се движи во положбата од 6 часа. После тоа, избришете го од 9 часот до позицијата од 6 часа.

Ова треба да се повтори со помош на чиста газа за секоја акција, и треба да се повтори додека дупката не стане чиста.

Сликата со наслов Изврши трахеостомичка нега Чекор 17

3. Редовно ги менувајте завои. Завојот околу местото на трахеостомијата треба да се промени најмалку два пати на ден. Тоа помага да се спречи инфекцијата во дупката и во респираторниот систем и придонесува за интегритетот на кожата. Новиот завој помага да се заштити кожата од апсорпција на секретите кои можат да течат преку правење дупки.

Влажното облекување треба веднаш да се промени. Ова е леб за бактерии и ако тоа не е направено, може да се појават компликации.

Дел 4 од 4:

Мастеринг и дневна нега

Еден. Покријте ја цевката кога е надвор. Причината за која лекарите и медицинските работници толку интензивно го прават тоа - неслободна цевка може да доведе до светло хит на странски честички во самата цевка и понатаму во грлото за дишење. Овие странски честички може да вклучуваат прашина, песок и други заеднички загадувачи од атмосферата. Ова може да предизвика иритација, па дури и инфекции за да се избегне.

Внесувањето на нив во цевката води кон прекумерно формирање на слуз во грлото на дишењето, кое, за жал, може да ги заглави цевките и да предизвика тешкотии со дишењето, па дури и инфекцијата, што понекогаш може да биде опасно за животот, бидејќи тоа директно влијае на белите дробови и, според тоа, Здив. Така, важно е да се покријат цевката.
Во случај на ветровитиот ден, на пример, кога дури и по покривањето на слушалката и усвојувањето на мерки на претпазливост, можноста за прашина. Во вакви случаи, препорачливо е да се исчисти цевката секогаш кога се враќа дома по пикник.

Сликата со наслов Изврши трахеостомичка нега Чекор 19

2. Избегнувајте капење. Пливањето, особено, може да биде многу опасно за било која пациентска трахеостомија. Кога лицето плива, дупката на трахеостомијата не е целосно водоотпорна и капакот на цевката не е многу тесна. Како резултат на тоа, кога водата ќе влезе во дупка, може да се појави држава "Аспирација Пневмонија",Кога водата поминува во белите дробови директно од отворањето на трахеостомијата и предизвикува непосредна задушување.

Потенцијалната тешкотија на дишењето може брзо да доведе до смрт. Во прилог на ова, дури и мала количина на вода, исто така, може да ги возбуди бактериите и да предизвика инфекција која може да доведе до уште пострашни компликации.

Кога ја земате бањата, користете го капакот на цевката. Принципот на апликација е ист.

Сликата со наслов Изврши трахеостомија Чекор 20

3. Воздухот на кој дишеш треба да биде влажен. Оваа должност обично се прави. Сепак, по трахеостомијата, оваа функција не работи, па затоа е важно воздухот што го дишеш не е сува. За да ја постигнете оваа цел можете:

Ставете влажна ткаенина на цевката и држете го влажно.

Користете moisturizer кој може да помогне во навлажнување воздух во сува дома.

Понекогаш можете да ставите неколку капки стерилна солена вода во цевката (солен раствор). Тоа може да помогне да ги ослабне дебелите приклучоци на слуз, што на крајот може лесно да излезе со кашлица.

Сликата со наслов Изврши трахеостомија ЧЕКОР 21

4. Треба да знаете кога треба да покажете анксиозност. Проверете ги сигналите, по што веднаш се применувате на лекар:

Крварење надвор од дупката

Треска

Црвенило, оток околу дупката

Недостаток на здив и кашлица (дури и по чистење на цевката и ослободете го респираторниот тракт од мукус приклучоци)

Повраќање

Јасни / напади

Болка во градите

По сите други знаци на непријатност или нешто што може да изгледа невообичаено, треба веднаш да се примени на лекар кој може да ве испрати и да ве следи ако и кога е потребно.

=== Разбирање на трахеостомијата ===

Еден. Треба да знаете што е трахеостомијата. Пред да ја научи оваа постапка, важно е да се знае дека две долги структури слични на цевката се одвиваат од нашата уста надолу: езофагусот (цевка за храна) и трахеата (респираторна цевка).
Тростомијата е хируршка процедура која вклучува создавање на дупка во трахеата (надворешно преку вратот), која потоа се вметнува со цевка која служи за дишење, како и да се отстрани празнење или затнување во респираторниот тракт.
Како по правило, тоа се врши под општа анестезија. Сепак, во критична ситуација, можете да користите слаба локална анестезија.
2. Треба да се разбере кои ситуации имаат потреба од трахеостомија. Постојат неколку причини. Сепак, клучната точка е дека постојат знаци кои велат дека едно лице не може правилно да дише. За ослободување на респираторниот тракт и оваа постапка е завршена. На пример:
Кога пациентот не може да дише независно (на пример, тешка кома)
Кога некој објект го спречува дишењето
Проблеми со гласовни фиоки (ларинкс) создаваат проблеми со дишењето
Парализа на мускулите околу трахеата
Рак во вратот, кој може да го стави на трахеата
3. Треба да знаете во кое време ви треба цевка. Во повеќето случаи, трахеостомијата е привремена и по нормалното респираторно закрепнување и целокупното здравје, цевката е отстранета, а дупката е затворена. Сепак, некои пациенти трахеостомии се потребни на континуирана основа. Ова, се разбира, бара уште повнимателна грижа.
Тростомијата може да биде доста трауматична за пациентот. Ова не само што предизвикува непријатност, туку исто така може да се меша со говорот, како и можностите да се движат слободно во секојдневниот живот и да уживаат во секојдневниот живот. Ова е особено точно за пациентите кои се занимаваат со трахеостомијата на долг рок. Имате етички поглед кога се грижите за пациентот можеби ќе треба морална поддршка.

Совети

Секогаш бидете сигурни дека цевката е ослободена од слуз и да има резервна рака ако е потребно.
Секогаш исчистете ја слузот со крпа или салфетка по кашлање.
На крајот на краиштата, без разлика дали станува збор за самопомош или помош за членовите на семејството или медицинските работници, чистотата, хигиената и избегнувањето на влијанието на странските објекти, ќе осигура дека не се појават компликации.