Как диагностировать синдром грушевидной мышцы

Синдромот на круша мускулен синдром е болна состојба во која мускулите слични на круша (најголем мускул од сето тоа е одговорно за ротацијата на бутот) го притискаат заведувачкиот нерв што минува од `рбетот до дното на грбот и нозете. Ова притискање предизвикува болка на дното на грбот, во колковите и во задникот. Меѓу лекарите не постои единствено мислење во однос на крушата мускулна синдром: некои веруваат дека ова е вишок дијагноза, други - дека оваа состојба често останува недијагностицирана. Само искусен лекар ќе може правилно да се дијагностицира, но можете да научите да ги препознаете симптомите на болеста за да знаете што да очекувате од посетата на лекар.

Чекори

Метод 1 од 4:

Фактори на ризик

Еден. Размислете за вашиот пол и возраст. Научниците утврдиле дека жените имаат веројатност за развој на круша мускулен синдром шест пати повисока. Најчесто, овој синдром се развива на возраст од 30 до 50 години.

По дијагнозата меѓу жените може да се објасни со разликата во биомеханиците на женските и машките власти на карлицата.
Кај жените, овој синдром може исто така да се развие за време на бременоста. Бидејќи TAZ се шири, мускулите прикачени на карлицата може да се намалат. Женската карлица исто така често се протекува поради тежината на детето, кое исто така води кон напонот на карличните мускули.

Сликата насловена како дијагностицира синдром на Piriformis

2. Оцени го вашето здравје. Веројатноста за развој на круша мускулен синдром се зголемува под голем број на болести, вклучувајќи болки на дното на грбот.

Околу 15% од случаите на болка на дното на грбот се должи на конгениталните или структурните абнормалности на снабдувањето со мускулите слични на круша и ишијачкиот нерв.

Сликата со наслов Дијагностицирајте го синдромот на Piriformis

3. Запомнете дали сте имале повреди. Најчесто, круша мускулниот синдром се развива поради макро- и microtransmissions.

Макротравмаја Повикајте ја секоја значајна повреда (од паѓање до сообраќајна несреќа). Макротравами задникот кои предизвикуваат воспаление на меките ткива, мускулни грчеви и стегање на нерви, се чести причини за круша мускулен синдром.

Microtravuma Е последица на повторување на помалото оштетување на кој било дел од телото. На пример, повторувачките микротрави на нозете произлегуваат од тркачи за долги растојанија, што во крајна линија може да доведе до воспаление на нерви и мускулни грчеви. Долгорочното трчање, одење, качување по скалите, па дури и седиштето може да доведе до стегање на пуш-сликовните мускули и да го учат заделастичниот нерв, поради тоа што се појавува болката.

Друг тип на microtrauma, способен да предизвика развој на круша мускулен синдром, е воспаление на нервот поради притисокот на субјектот што лежи во задниот џеб. Ако некое лице постојано носело телефон или паричник во задниот џеб, оваа ставка може да изврши притисок врз заделастичниот нерв и да предизвика воспаление на нервот.

Метод 2 од 4:

Симптоми

Еден. Погледнете ги изворите, типовите и интензитетот на болката. Еден од најчестите симптоми на круша мускулен синдром е болката во задникот, бидејќи на ова место има круша мускул. Ако постојано се чувствувате акутна болка во една од задникот, тоа може да биде знак на синдром на круша. Оваа болест, исто така, може да укаже на болката од следниве видови:

Болка во седечката положба, стоејќи или лаже, што трае повеќе од 15-20 минути;
Болката што му се дава на грбот на бутот, а понекогаш дури и во задниот дел на кавијарот и во нозете;
болка која поминува кога се движи и зајакне со фиксна позиција;
болка која не поминува целосно при менување на позициите;
Болка во Пахо и во областа на карлицата. Жената може да почувствува болка во вагината и мажите во скротумот;
Дискупира (болен сексуален однос) кај жените;
Болка во гозбата.

2. Обрнете внимание на вашата одење. Поради стегање на сезликатниот нерв како резултат на круша-мускулниот синдром, лицето може да биде тешко да се оди. Нозете можат да се релаксираат. Ако ви е тешко да одите, размислете ако ги имате следните две знаци:

Антагична одење, тоа е, одење што се развива за олабавување на болката. Обично лице почнува да лиже или скрати чекор за олабавување на болката.

Слатка нога, што не е контролирано од страна на лице поради болка на дното на ногата. Во овој случај, едно лице не може да добие да ја пресече ногата во негова страна.

3. Обрнете внимание на пецкање или вкочанетост. Поради стегање на ишијачкиот нерв како резултат на синдромот на круша сличен, човек може да почувствува вкочанетост или пецкање во нога или нога.

Овие сензации се нарекуваат парестезија.

Метод 3 од 4:

Воспоставување на дијагноза

Еден. Контактирајте го вашиот лекар. Високото мускулен синдром обично е тешко да се препознае, бидејќи симптомите на оваа болест се совпаѓаат со симптомите на почеста лумбална радикулопатија (ова е вкочанетост на нозете поради болка на дното на грбот). Двете болести се провоцирани со стискање на Sedlication NERE. Единствената разлика е во местото каде што нервот е прицврстен. Кулскиот мускулен синдром е поретко во споредба со болката во долниот дел на грбот, така што најчесто терапевтите не можат да го препознаат. Контактирајте со ортопед на лекарскиот лекар или остеопат.

Можеби ќе ви треба насока на терапевтот.

Сликата насловена како дијагностицира Piriformis синдром чекор 8

2. Знам дека не постои само испитување кое ќе овозможи прецизно дијагностицирање на синдромот на круша. Можеби лекарот ќе мора внимателно да ги испита симптомите и да провери, како и да додели голем број истражувања за дијагноза.

Некои истражувања (на пример, магнетна резонанца томографија, компјутерска томографија и однесување на нервно спроводливост) ни овозможуваат да исклучиме голем број дијагнози (на пример, интервертебрална хернија).

3. Поминете ја инспекцијата. За да се направи дијагноза, лекарот ќе мора да го провери опсегот на движење на вашите мускули. Лекарот ќе побара од вас да изведувате неколку вежби, вклучувајќи и качувања и ротација пеш. Постојат и други техники кои ви дозволуваат да го откриете кружниот мускулен синдром:

Симптом Ласега: Лекарот ве прашува да легнете на грб, наведнете ја ногата под агол од 90 степени, а потоа повлечете го. Присуството на симптом на Ласига значи дека притисокот врз мускулот сличен на круша во оваа позиција предизвикува болка.

Симптом Фрајберга: Лекарот ќе ве замоли да легнете на грб, ја носи ногата во бутот и да го подигнете. Ако со овие движења ќе имате болка, тоа ќе укаже на можен круша мускулен синдром.

Симптод темпо: Ќе треба да легнете настрана што не предизвикува болни сензации. Лекарот ќе ја свитка ногата во колкот и коленото, а потоа да ја ротира ногата во бутот, притискајќи на коленото. Ако чувствувате болка, тоа може да значи дека имате круша мускулен синдром.

Лекарот, исто така, може да се обиде да се соочи со голем изолиран клипинг - протоз на карличните коски преку кои поминува кружните мускули.

Четири. Обрнете внимание на промените во сензации. Лекарот може да ја провери ногата во која се чувствува болката, за промени во сензации или нивната загуба. На пример, лекарот може малку да ја допре ногата или да предизвика одредена алатка за сензација. Во таа нога каде што се чувствува болката, чувството ќе биде послаба.

Пет. Нека лекарот ги испита вашите мускули. Лекарот можеби ќе треба да ја процени големината и силата на вашите мускули. Ногата во која се чувствува болката е послаба и можеби дури и пократка од втората нога.

Лекарот, исто така, може да го усвои мускулите што го прават задник (најголемиот мускул на задникот) за да ја одредат состојбата на мускулите слични на круша. Ако мускулот е намален и прицврстен, тоа ќе личи на колбаси на допир.

Лекарот ќе провери колку е силна болката што ја чувствувате кога ќе притиснете на задникот. Ако кога ќе притиснете, чувствувајте болка или непријатност длабоко во задникот или во мускулите на колковите, ова е знак дека мускулот на круша е намалена.

Лекарот исто така ќе научи знаци на глухачка атрофија (намалување на мускулното ткиво). Во хронични случаи на круша мускулен синдром, мускулното ткиво почнува да се намалува и намалува. Може да се изрази во визуелна асиметрија, во која погодената задничка ќе стане помалку здрава.

6. Побарајте од лекар да ви додели томографија на компјутер или магнетна резонанца. Иако лекарите можат да ги детектираат знаците на круша мускулен синдром со помош на визуелна инспекција, нема дијагностички тестови кои ќе овозможат дијагноза на. Поради оваа причина, лекарот може да ви додели компјутер или магнетна резонанца за да се утврди дали било кој седален нерв стиска.

Во пресметаната томографија (КТ) со користење на Х-зраци, внатрешната слика со тридимензионална телесна слика е создадена внатре. Томографијата поправа голем број на `рбетните проекции и ви овозможува да ги идентификувате отстапувањата од нормата во областа на мускулите на круша слично на ткивата на зглобовите.

Со магнетна резонанца терапија, се користат радио бранови и силни магнетни полиња, што ви овозможува да добиете слики од внатрешни органи. Магнетна резонантна терапија (МРИ) се користи за отстранување на други причини за болка на дното на грбот или болката на седацијата нерв.

7. Прашајте лекар за електромиографија. Електромиографска студија (EMG) се користи за тестирање на мускулната реакција на струјаната стимулација. Овој метод често се користи кога лекарот треба да се разликува со синдром на круша мускулен од интервертебрална хернија. Во синдромот на круша мускули, оние мускули кои се во близина на мускулите слични на круша, нормално ќе реагираат на електрична енергија, а мускулите на круша и големите мускули на задникот ќе реагираат поинаку. Во случај на интервертебрална хернија, сите мускули во оваа област можат да не реагираат електрична енергија со отстапувања. Електромиографската студија вклучува две фази:

Студијата на спроводливоста на нервите во кои електродите кои ја оценуваат работењето на движењата се прикачени на кожата.

Воведување на игла електрода во мускулите што ви овозможува да ја идентификувате електричната активност на мускулите.

Метод 4 од 4:

Третман

Еден. Не вежбајте за да предизвикате болка. Лекарот може да ви препорача привремено да престанете да го правите она што ве предизвикува болка (на пример, трчање или возење велосипед).

Ако болката е предизвикана од долго место, редовно паузира, стани и ги истегнувајте мускулите. Лекарите препорачуваат одење и стиска на секои 20 минути. Ако сте принудени да извршите време долго време, запрете редовно, оставете го автомобилот и да ги истегнете мускулите.
Не седи и не стои на позиции кои предизвикуваат болка.

2. Се грижи за терапевтско физичко образование. Медицинското физичко образование е добро за здравјето, особено ако почнете да изведувате специјални вежби што е можно поскоро. Вашиот лекар, заедно со лекарот LFC, може да ве подигне систем на вежби кои ќе помогнат во решавањето на проблемот.

Физичката народна република LFC ќе ви покаже како да ги изведувате вежбите поврзани со мускулите што се протегаат, свиткување, одгледување и ротација на екстремитетите.

Масажата на меките ткива на Бери и лумбар-сакралните региони може да ја ослабне иритацијата на ткаенините.

3. Консултирајте се со алтернативна медицина. Во третманот на круша мускулен синдром, се користи рачна терапија,јога, Акупунктура I Масажа.

Бидејќи ефективноста на методите на алтернативна медицина не е научно докажано (за разлика од повеќе класични методи), треба да разговарате за овие третмани со вашиот лекар пред да ги пробате.

Четири. Грижете се за активирање на зони. Понекогаш причината за симптомите на крушата мускулна синдром е присуството на активирање на зони, кои исто така се нарекуваат мускулни јазли. Ова се точки во круша-облик или во остри мускули. Притискањето на овие точки може да предизвика локална и извонредна болка. Многу често, болка при притискање на активирањето зони е многу слична на болката во синдромот на круша мускул, така што резултатите од анкетите може да бидат негативни, а дијагнозата е неодредена.

Контактирајте го специјалист кој знае како да работи со активирање на зони: до масажа терапевт, рачен терапевт, медицински физички лекар или дури и до терапевтот. Ако причината за болката е присуство на активирање на точки, комбинацијата на акупресури и вежби за истегнување и зајакнување на мускулите можат да помогнат.

Пет. Прашајте лекар, какви вежби за истегнување треба да ги извршите и кога. Во прилог на работа со лекар LFC, вашиот терапевт може да ве извести вежби за да се изврши дома. Најчесто се препорачуваат следните вежби:

Се тркалаат од страните на страна, лежат на рамна површина. Флексувајте ги нозете во колена и извлечете ги во страничната положба. Повторете вежби, наизменични нозе, за пет минути.

Застанете и повлечете ги рацете по телото. Изведување на ротација со случајот за една минута. Повторете ги секои неколку часа.

Лежи на грб. Свиткајте ги нозете во колената, сфатете ги колковите со вашите раце и направете движења имитираат возење велосипед.

Флекс нога во коленото и подигнете го еднаш неколку часа. Можете да се потпрете на табелата или столицата, ако сте тешко да го одржувате рамнотежата.

6. Отстранете ја болката со топла и студена. Влажната топла компресија може да ги релаксира мускулите, а компресирањето со мраз после вежбање ќе ја ослабне болката и ќе го отстрани воспалението.

Ако сакате да направите топла компресија, користете го полето за греење или ставете влажни крпи во микробранова печка неколку секунди, а потоа притиснете на кожата. Вие исто така може да се земе топла бања - тоа ќе го ослабне напонот и иритација предизвикан од круша мускулен синдром. Нека телото може слободно да остане на вода.

Ако сакате да направите ладна компресија, прикачете го мразот завиткан со пешкир, или торба за ладење. Не оставајте ладна компресија подолго од 20 минути.

7. Користете нестероидни болни. Нестероидните антиинфламаторни агенси ја ублажуваат болката и го намалуваат воспалението. Овие лекови се препорачуваат за ослободување на болка и воспаление предизвикано од круша мускулен синдром.

Најчестите нестероидни антиинфламаторни капацитети вклучуваат аспирин, ибупрофен ("Ибуклин", "Нурофен") и Напроксен ("Nalgessen").

Пред да почнете да ги земате овие лекови, консултирајте се со вашиот лекар. Тие можат да комуницираат со други лекови и болести.

Ако не-стероидна болна нема да се грижи за доволно, лекарот може да ви додели мускулни релаксанти за вас. Земете ги во согласност со упатствата.

осум. Прашајте го докторот за инјекции. Ако болката во круша мускулите не помине, побарајте лекар за локалните инјекции на анестетички, стероидни лекови или ботокс.

Анестетичките лекови (најчесто лидокаин или бупивакаин) се воведуваат во зона на активирање и го олеснуваат состојбата на пациентот во комбинација со терапевтско физичко образование во 85% од случаите.

Ако локалните анестетици не ја отстранат болката, лекарот може да ви додели инјекција на стероиди или ботулинички токсин тип А (ботокс). Двете лекови можат да ја ослабнат болката во мускулите.

I. Прашајте лекар за хируршки методи за лекување. Операцијата се смета за екстремно измерена во третманот на мускулниот синдром на круша, и се прибегнува кон тоа само ако сите други методи не помогнат. Ако ниту еден од методите на лекување слабее болка, побарајте лекар за операцијата.

Хируршката декомпресија на мускулите слични на круша само ќе обезбеди ефект ако постојат невролошки нарушувања. Со помош на електромиографија и други студии, лекарот ќе утврди дали операцијата за елиминирање на невропатија на компресија, на која се издава седадизираниот нерв, ја ублажува болката.